วันอังคารที่ 1 พฤษภาคม พ.ศ. 2561

🌟 SLE Season#3 กำเริบจนได้Nov60 ตอนที่7-2เดือนเรามาพบกัน🌟

จากเดือนมีนาคม 2561 คุณหมอให้ ทานยา 2 สลับ 1 เป็นเวลา 2 เดือน (นัดห่างกันไป)
จริงๆต้องพบวันอาทิตย์ที่ 6 พฤษภาคม 2561
แต่วันนี้ วันจันทร์ที่ 30 เมษายน 2561 (ลาพักร้อน) จะได้หยุดต่อเนื่อง
...อยู่ดีๆก็คิดถึงหมอ...เลยไปโรงบาล
ไปแบบงงๆไม่ได้เตรียมตัว
☀️นอนดึก(หลังเที่ยงคืน)

☀️ออกกำลังกายติด ร่างกายปรับตัวไม่ทันเลย
☀️ก่อนประจำเดือนมา
แต่เอานะ หากมันดี จะเจาะเมื่อไร ร่างกายต้องดีดิ
...เริ่มเลยละกัน...
เจาะเลือด
เก็บปัสสาวะ
เชคความดัน
ชั่งน้ำหนัก>>> อันนี้ละ เยอะไปไหนตอนนี้57-58kg
เอานะต้องยอมรับไปทำไงได้(วะ)  แค่ขึ้นมาสิบกว่าโลเอง
...ขอบ่นหน่อย..
มันคงอ้วน และเปลี่ยนไปมากจริงๆ เพราะว่า จากแห้ง ก็บวมปลิเลย แต่ก็น่างงนะ เพรดก็น้อยแล้วแต่ก็อ้วนเอาอ้วนเอา คนทักจนเราจะปรี๊ดแตก

เอาละเด่วไปเล่าและปรึกษาหมอ
 

 
::ผลเลือด:::
 🌟WBC : การนับจำนวนเม็ดเลือดขาว (ปกติ 5-10  10^3/ul)
- 24 ต.ค. 60 : 2.80(Low)
- 08 พ.ย. 60 : 13.80 (High)  
- 23 พ.ย. 60 : 9.20 
- 14 ธ.ค. 60 : 12.50 (High)
- 10 ม.ค. 61 : 12.70 (High)
- 08 ก.พ. 61 : 7.70
- 07 มี.ค. 61  : 4.60   
- 30 เม.ย.61 :  5.4     
 🌟HGB : คือการวัดปริมาณ Hemoglobin ในเม็ดเลือดแดง (ดูว่ามีภาวะโลหิตจางไหม) (ปกติ 12-16 g/dl)
- 24 ต.ค. 60 : 11.20 (Low)   
- 08 พ.ย. 60 : 11.90 (Low) 
- 23 พ.ย. 60 : 11.90 (Low) 
- 14 ธ.ค. 60 : 11.70 (Low)
- 10 ม.ค. 61 : 12.60
- 08 ก.พ. 61 : 12.50
- 07 มี.ค. 61  : 12.00

- 30 เม.ย.61 :  12.00       
 
 🌟HCT : คือ การวัดเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรเม็ดเลือดแดงในปริมาตรเลือดทั้งหมด
 (ส่วนใหญ่จะประมาณ 3 เท่าของค่า HGB) (ปกติ 37-47 %)
- 24 ต.ค. 60 : 33.0 (Low)    
- 08 พ.ย. 60 : 36.10
- 23 พ.ย. 60 : 35.10(Low)  
- 14 ธ.ค. 60 : 35.20 (Low)- 10 ม.ค. 61 : 38.30- 08 ก.พ. 61 : 37.50
- 07 มี.ค. 61  : 36.10

- 30 เม.ย.61 :  36 (Low) 
🌟Platelet Count (PLT) : คือการนับจำนวนของเกร็ดเลือด ต่อ mL ในเลือด  (เกร็ดเลือดมีความจำเป็นที่ทำให้เลือดแข็งตัว)
(ปกติ 150-450  10^3/ul)
- 24 ต.ค. 60 :142
- 08 พ.ย. 60 : 291
- 23 พ.ย. 60 : 250  
- 14 ธ.ค. 60 : 350
- 10 ม.ค. 61 : 281
- 08 ก.พ. 61 : 237
- 07 มี.ค. 61  : 215

- 30 เม.ย.61 :  259
     
:::ผลปัสสาวะ:::
 - 24 ต.ค. 60 :

    🌟 Protein(PRO)  : 3+         🌟 Blood              : Negative
- 30 ต.ค. 60 : เก็บ 24H
     🌟 Urine Protein(24hrs.)  : 1,870.44 mg/day (Ref.Range :1-70)
     🌟 Urine Creatinine(24hrs.) :0.94 gm/day (Ref.Range :0.8-2.8)
      🌟 Volume :3270 ml
- 08 พ.ย. 60 :  

   🌟 Protein(PRO)  : Trace     🌟 Blood              : Trace
- 23 พ.ย. 60 :   
   🌟 Protein(PRO)  : Trace     🌟 Blood              : Trace
- 14 ธ.ค. 60 :
   🌟 Protein(PRO)  : Negative    🌟 Blood              : Trace
- 10 ม.ค. 61 :
   🌟 Protein(PRO)  : Negative   🌟 Blood              : Negative
- 08 ก.พ. 61 :
   🌟 Protein(PRO)  : Negative   🌟 Blood              : Negative
- 07 มี.ค. 61  :  (มาได้ไงT_T)
  🌟 Protein(PRO)  : Trace 
  🌟 Blood               : Trace

- 30 เม.ย.61 :
  🌟 Protein(PRO)  : Trace   🌟 Blood               : Trace
 

เอาโดยสรุปเลย....
หมอ : อ้าวมาก่อนวันนัดนี่ แต่ผลดีใช้ได้เลย
อ้อม : อิอิ มาแบบงงๆคะหมอ หยุดเลยมาหา แลปดีหรอคะ
อ้อม :(แอบชะโงกดู)... HCT ต่ำไปหน่อยแต่ก็ไม่เป็น หมอคิดว่าอย่างไร
หมอ : เราทานยา เท่าไรนะ
อ้อม : 2 สลับ 1 คะ เป็นเวลา 2เดือน
หมอ : ใช่ เลือดดี เลย ปัสสาวะก็โอเค
หมอ : วันที่ทาน 1เม็ดรู้สึก ต่างกับ 2เม็ดไหม
อ้อม : ไม่คะ หนูไม่รู้สึกต่างอะไร นอกจากหนูใช้ชีวิตไม่ดีเอง เช่น เล่นมือถือมากก็ปวดมือ พองดก็หาย ฉี่ไม่มีฟอง
หมอ : ดีมาก แต่ดูเหมือนพึ่งร้องไห้มาหรอ(หมอใส่ใจเรามาก น่ารักจัง)
อ้อม : อืม..นี้ละคะหมอ ที่นู๋สงสัยเพรด(เริ่มเสียงสั่น จะร้องไห้) หนู sensitiveมาก ยาก็น้อยแล้วทำไมหนูนอยส์
หมอ : ใจเย็นๆนะเราเครียดหรือใกล้มีรอบเดือนอะไรหรือไม่
อ้อม : หนูก็งงคะหมอบางที่ดูโฆษณาอินจัดก็ร้องไห้ เดือนนี้อารมณ์สวิงมาก ยาDepakineก็ยังกินนะ(1เม็ดก่อนนอน)เองคะหมอ นอกนั้น ก็ยาบำรุงพวกโฟลิค Cal Vit B รวม
หมอ : ไม่เป็นไรเดียวเรามาปรับดู ปะหมอขอตรวจหน่อย ลุกขึ้นเตียง
อ้อม : หมอแต่คนทักหนูอ้วน หนูละกลุ้มใจ แต่มันก็อ้วนละ 10โลได้
หมอ : หมอมอง อืมจริงด้วยอ้อมดูกลมๆ
อ้อม :555 หมอใจร้าย แต่มันก็อ้วนแต่งงคะ เพรดก็โดสน้อย หรือเพราะยาจิตเวชคะ
หมอ : เป็นได้นะเพราะยาทางนั้นจะให้เรา enjoy happy อาจจะ enjoy eating นอนสบายไป
อ้อม :ก็อาจจะใช่ แต่หนูขอหมอจิตแพทย์ลดยา/งดยาเค้าก็ไม่ให้เค้าบอกว่าหากยังใช้เพรดอยู่ควรใช้Depakineต่อ โอเคหนูอาจจะกินหนักบ้าง เพราะบางที่ไปออกกำลังกายเลิกดึก ก็จัดอาหาร ดึก นี้เป็นกรดไหลย้อน แต่อันนี้กำลังแก้คะเพราะอ้อมทำพฤกติกรรมผิดเอง กินแล้วนอน ไม่นั่งก่อน กินดึก กินรวบมื้อ และเครียดนะ
หมอ : ไม่ดีนะ การทานดึกก็เป็นสาเหตุที่ทำให้อ้วนได้ แม้จะออกกำลังกาย จะกี่แคลกัน ดังนั้นต้องเลี่ยงมื้อดึก ไม่ก็ทานเย็นให้ไว ทานเบาๆ หากทานแล้วให้นั่ง(หลังตรง)หลายชั่วโมงพอตัว นั่งเอียงๆก็เกร็งหน้าท้องก็ไม่ดีอีกนะ ปรับใหม่นะใจเย็นๆ ส่วนเรื่องอ้วนนี้ เดียวเรามาถอยยากัน เพราะ SLE เราดี เรียกว่าคุมได้แล้ว ผมก็ขึ้นดกดำสวยเลย เลือดดี ปัสสาวะดี
อ้อม : แต่มี Traceนะหมอ
อ้อม : สาธุ ไม่เอาแล้วหนูจะไม่ประมาทแล้ว..กลัวมาก มันต้องใช้ใจและอดทนมากนะ ยาเยอะ ใจเสื่อม กายเสีย
น้อมรับทุกการกระทำเพราะทำตัวเอง พอดีก็ใช้ชีวิตประมาท
อ้อม : คะหมอ หนูพยายามแต่หนูขอถามตรง SLE นี้เอาจริงๆเรารักษากับสิ่งที่เกิด แต่จริงแล้วอะไรกันแน่ที่เราต้องระวังมากๆๆๆๆ
อ้อม : โอเค หนูก็ว่า มันไม่มีสูตรตายตัว หนูสังเกตุแล้ว ปัจจัยมันเยอะ แต่เราต้องหาจุดสมดุลให้ได้
อ้อม : หมอคะเรื่องออกกำลังกาย หนูเริ่มเชื่อแล้ว เล่นหนัก นี้หัวเข่าร้อน เลย บางที่ร้อนไม่หาย ก่อนหน้านี้ทะลึ่งออกทุกวัน วันละ 30นาที-60นาที 5วันติด แทบตายคะร่างกายไม่ไหว เลยลดมา 3 วันต่อสัปดาห์
อ้อม : เออ..หมอคะ หนูยังคะ อย่าขู่ แค่นี้ก็กลัวไปหมดละ
อ้อม : โอเคเอาใหม่ งั้นเราอยู่กับปัจจุบัน กินยาไงนะหมอ
อ้อม : โห้่เอาจริงดิหมอ จะเสี่ยงไหมหนูรับได้นะ ทาน1เม็ดแล้วเอาอยู่ ไม่กำเริบหนูยอม
อ้อม : อะเคหมอ เดียวหนูจะลอง เลี่ยงแดด อย่าเครียด ออกกำลังกายพอดี ทำใจให้ร่าเริง นี่เดียวหนูจะไปพบหมอสูติวันที่ 9 พ.ค. อีกคะ check up ทุก6เดือน ไปดูเจ้าก้อนซีดนะใหญ่โตไหม
อ้อม : ขอบคุณคุณหมอมากๆคะ