19-11-21
ได้เวลาไปพบหมอจนได้ (ลอยกระทงที่รพ.)
เนื่องจากช่วงนี่อ้อมชอบเลือดกำเดาออกบ่อย สังเกตุได้จะมักเป็นหลังจากที่ออกกำลังกาย (ทั้งในร่ม และหน้าบ้าน) วันไหนเล่นแล้วตัวร้อนต่อเนื่อง (แบบburn ยาวๆ) ก็จะมีเลือดไหล หรือซึมจาก จมูก (ส่วนมาชอบมาทางขวา)
แต่หลังๆนี่ถี่บ่อยละ ไม่ได้ทำไร นั่งชิลๆก็เลือดไหลเป็นน้ำ แล้ววันนี้ ออกกำลังกาย (ไม่หนักกล้าพูด) เดินมาก้มเอาของ รู้สึกเหมือนมีน้ำไหล นึกว่าน้ำมูก กำลังจะเช็ด นั่น แมะลงมาเลยจร้าที่พื้น....เลือด (อืม) เดินหยิบมือถือมาอัดเลย(กะเอาให้หมอดูว่าไหลเป็นโจ้กเลย)....แล้วก็รีบนั่งและนอน ประคบเจลเย็น ทิชชูอุด ดูเป็นระยะ น่าจะ ร่วม 20-30 นาทีที่นอนจมกองเลือด(อันนี้ก็ว่าไป) เลือดหยุด มีแต่ลิ่มเลือทีค้างอยู่
...ติ๊กต๊อก พุงตัวไปรพ.เลยดีไหม แต่ตอนนี้เลือดไม่ไหลละ โทรไปถามก่อน หมอ SLE มาไหม (ไม่อยากไป รพ. กลัวโควิด)
แล้วหมอก็มา งั้นนั่งดูอาการก่อน แต่สุดท้ายก็ตัดสินใจไปคะ เพราะแม่บอกว่า สัปดาห์นี่ อ้อมอยู่เฉยๆเลือดก็ออกนะ...(และบ่นอีกมากมาย)
...โอเค ไปก็ได้
เมื่อไปถึงรพ. เจอคุณหมอประจำตัวเดินอยู่พอดี ก็เลยวิ่งไปทัก
A:สวัสดีคะหมอ หนูมาหาหมอ
Dr.1:หมอถามว่าเป็นว่าไร
A:หนูเลือดกำเดาออกคะ ตอนนี้หยุดแล้ว
Dr.1:งั้นไปที่แผนก หู ตา คอ จมูก ก่อน เพราะต้องส่องกล้องดู
A: ได้คะหมอ แต่หมอเค้าจะกลัวหนูไหม
Dr.1:ให้หมอทางนั่นสั่ง แล้วหากไม่แน่ใจ ลงมาเชคเลือดดูเกล็ดเลือดและความเข้มข้น กับผมอีกที่ก็ได้
>>รีบไปหาหมอ หตคจ. แต่จนท.บอกรอบ่ายได้ไหม (เราก็งอแง กลัวบ่ายแล้วเด่วไม่ทันหมอ SLE) ซักพัก จนท. หันมาบอก ได้คะ
คุณหมอ หตคจ. รออยู่(ท่านคงกำลังเลิกงาน แต่รอ)กราบ
A: สวัสดีคะคุณหมอคือหนูชอบมีเลือดออกจมูกไม่รู้ว่าเรียกอะไร จะเลือดกำเดา หรืออะไรไม่รู้ รู้ว่ามันไหลบ่อยจัง
Dr.2: ไหลล่าสุดเหมือนไรคะ
A:เมื่อเช้าคะราวๆ 8.00 ได้ แล้วก็เล่าๆๆ ว่าเราทำอะไร อย่างไร มีอะไร ปฐมพยาบาลอย่างไร
Dr.2:หมอเลยขอส่องกล่องดู เพื่อดูว่าเป็นเลือดออกจากส่วนหน้า หรือหลัง และสอนการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
>>หมอส่องดู เชคทั้งโพรงจมูก และ คอ(แทบอาเจียน)
Dr.2หมอบอกว่ามีร่องรอยของเลือดที่ออกในโพรงจมูกด้านหน้า หมอถามว่ามีออกในคอไหม
A:(อืม..หมอคะหนูไม่รู้งะกลืนหมดแล้วม้าง)ไม่น่านะคะ
Dr.2 : แล้วSLE ตอนนี้ทานยาอะไรอยู่ไหม
A : ไม่คะ โรคสงบมา 2 ปีได้คะ มีแค่ยาบำรุงทั่วไป (พร้อมเทยาที่พกมา)
Dr.2 : ก็มีวิตามินซีแล้วนี่นะ (มันช่วยเรื่องความแข็งแรงของเส้นเลือด)
หมอให้ยาเพิ่ม 2ตัว มีเจลป้ายก่อนนอน ช่วยให้ชุ่มชื่น และ ยาพ่นให้เส้นเลือดหดตัวนะ
แล้วเดียวจะให้เชค CBC(ก็ดูเลือดและเกล็ดเลือดทั่วไป) และ Coating(ฟังไม่ทัน) เป็นแลปเชคการแข็งตัวของเลือด
ตอนนี้พบร่องรอยเลือดที่โพรงจมูกด้านหน้า และมีบาดแผล อาจจะเกิดจาก
-ภูมิแพ้
-ความร้อน ที่ทำให้เส้นเลือดขยาย
-การเคาะ หรือการกระแทก อาจจะจากการสั่งน้ำหมูกหรือจาม
...อย่างไรเดียวได้ผลเลือด เอาแลปไปอ่านกับหมอ SLE เชคชัวร์อีกครั้ง แล้ว check up อีกที่ 1 สัปดาห์
A : หนูกลับมาแล้ว ใครก็กลัวหนูคะพอบอกเป็น SLE
Dr.1 : เป็นธรรมดาเค้ากลัวเพราะเคสเราจะมีปัจจัยเยอะ พร้อมยื่นแลปให้ดูและอธิบายไดังนี้
1. CBC : ผลเลือดดูปกติ ดีกว่าครั้งก่อนที่มา follow SLE มากด้วย (อันนี้เป็นแลปประจำตัว)
ส่วนแลปดูค่าการแข็งตัวก็ดี เมื่อเทียบกะเกณฑ์(อันนี้ก็ฟังไวไวไม่เคยตรวจมาก่อน)หมอว่าดีก็โ
2.หมอ หตคจ. บอกว่าเรามีแผล และร่องรอยของเลือด ผมว่าน่าจะไม่มีอะไรน่ากลัว(แล้วหมอก็เปิดรูปโพรงจมูก ส่วนหน้าและหลังให้ดู) แล้วก็เล่ายาวๆๆๆไป เพื่อให้เราเข้าใจว่ามีโอกาสเกิดได้ เหมือนเด็กๆที่ชอบเลือดออก
สรุปคือ....
1. อาจจะเกิดจาก อากาศร้อน เส้นเลือดขยาย และเดิมมีแผลอยู่ก็เลยทำให้เลือดไหลออกมาอีก
2.ภูมิแพ้กำเริบ จากฝุ่น(ตอนนี้มีฝุ่นPM2.5) อ้อมแพ้ง่ายด้วย
3.การจามแรงๆ หรือสั่งน้ำหมูกแรงๆก็ทำให้เลือดออกได้ เพราะตรงจุดที่อ้อมเลือดออกเป็นเส้นเลือดฝอยเยอะมาก
ดังนั่น ก็แค่
1.เลี่ยงปัจจัยเร้าการเกิดเลือดไหล คือ ไม่ตากแดด เปิดแอร์ออกกำลังกาย กันฝุ่น ลดการเคาะหรือทำรุนแรงกับจมูก(ไอ จาม สั่งน้ำมูกเบาๆ)
2.ส่วนเรื่อง SLE ก็ดูแลตามเดิมเพราะตอนนี้โรคสงบไม่ต้องกลัว แต่อย่าไปตากแดด ที่แออัด (อะไรดีก็ทำต่อไป)
...แล้วพ่นยา ป้ายยา พักผ่อน หาก1 สัปดาห์ไม่มีเลือดออกอีก ก็เป็นจบ ส่วน Follow SLE ก็ตามนัดเดิมปีหน้า...
โชคดีนะครับ ไม่น่ากลัวแค่ปรับตัวอีกนิดนะ เราแข็งแรงเหมือนคนปกติแล้ว ^^
อยู่ดีไม่ว่าดี...อิอิ เสียตังรักษาตัวไป อย่างน้อยก็สบายใจได้ว่า SLE ไม่กำเริบ ก็พอ หรือไม่มีอะไรอันตราย แค่เราบอบบางเท่านั่นเอง เจ็บตัวเองจ่ายตังเอง แค่ 3พันนิดๆ
