วันพุธที่ 8 สิงหาคม พ.ศ. 2555

BK_พบหมอ..ประจำเดือนกรกฎาคม2555.."Negative" again เย้ๆ โปรตีนไม่รั่วอีกครั้ง

วันอาทิตย์ที่ 22 กรกฎาคม 2555

        แวบเดียวก็ ถึงวันนัดพบคุณหมอวินัย(หมอ SLE ที่แสนจะใจดีและน่ารัก) แวบๆก็ผ่านไปไวมากเหมือนกันนะนี้ จากครั้งก่อนที่ตรวจมาก็พบว่ามีโปรตีนและเลือดปนมากลับปัสสาวะ +1 ด้วย ทำให้ได้ลดยาแค่ ที่ละเม็ด จาก 6 เม็ด ก็ลดเหลือ 5 เม็ด(เป็นเวลา 2 อาทิตย์ )ต่อด้วย 4 เม็ด(เป็นเวลา 2 อาทิตย์)คะ
        และแล้วก็ถึงวันนัดอีกรอบ แอบตื่นเต้น กล้าๆกลัว และกังวลนิดหน่อยเพราะตลอดเดือนที่ผ่านมามีอาการทางข้อแสดงออกในแต่ละวัน ไม่ว่าจะเป็นอาการ เจ็บหัวเข่า ตาตุ่มบวม เจ็บใต้ฝ่าเท้า(คล้ายรองช้ำ) นิ้วบานิ้วบวมแดง แต่ก็นั้นละ ณ จุดนี้แล้วจะกลัวอะไรได้อีก (มาถึงโรงบาลแว้ว)
  
       ก่อนออกมาหาหมอ ก็ขอใส่บาตรทำบุญเอาฤกษ์เอาชัยสะหน่อย เมื่อถึงโรงบาลก้อจัดการกะตัวเองคือเดินไป เจาะเลือด วัดความดัน เก็บปัสสาวะ และ ชั่งน้ำหนัก
         Okเลยค่ะ รอบนี้ความดันไม่สูงมาก น้ำหนัก 56 kg(เท่าๆเดิม) เลือดเจาะรวดเดียวผ่าน ปัสสาวะไม่มีฟองและ ใสๆ(แอบหวังว่าน่าจะดี)
          ระหว่างที่รอ เราก้อนั้งเล่น ถ่ายรูป อ่านหนังสือ รอคอย ผลแลปและหมอเรียก สังเกตุได้ว่า วันนี้คนเยอะมากที่โรงบาล พอสอบถามเค้าบอกว่า คนไข้เป็นหวัดเยอะ (สงสัยจะป่วย กันเยอะ) เราเลยต้องรีบเลี่ยงคน(กลัวจะติดไข้)
        ระหว่างทีรอ ก็แอบหม่ำข้าวไปพลางๆ จะได้ทานยาค๊า รอไม่นานเท่าไร (ก็ชั่วโมงก่าๆ) หมอก็เรียกแล้ว วันนี้เข้าไปฟังพร้อมคุณแม่(คุณแฟนไม่อยู่...อยู่ ตจว)
                                                หม่ำข้าวกะน๋อ้อมไหมค่ะ
ปะ ปะ หมอเรียกแล้ว เข้าไปยิ้มสวยให้หมอดูดีก่า 
หมอ : สวัสดีครับ เป็นอย่างไรบ้าง 
อ้อม : ยิ้มแบบไม่สู้ดี สวัสดีคะหมอ นู๋ก้อไม่รู้ดีหรือเป่าค่ะ (ก้อกลัวจะแย่)
หมอ : ผมจะบอกว่าดีมากเลยครับ โชคดีจริงๆ 
อ้อม : อะอะ จริงหรอคุณหมอ รีบเดืนไปดูผลแลป
หมอ : นี้ไง Negative หมดเลย เก่งมากๆ ผลเลือดก็ดี อ้อมนี้โชคดีจริงๆ
อ้อม : wow เป็นไปได้ไงนี้ (แบบว่าสงสัยแลปมันมั่วเป่า)
หมอ : ดังนั้นเราลดยาได้ เหลือ 3 เม็ด เป็นเวลา 1 เดือนนะครับ แล้วก็ไฮดรอกซี่คลอโรควิน 1 เม้ดเหมือนเดิม
อ้อม : Ok คะหมอ ยังไงก็ได้(บอกแล้วว่าจะไม่ต่อยากะหมอ) แอบมีหวั่นๆ หมอแน่ใจนะให้ลดยา
หมอ : ครับให้ลดครับ เราจะค่อยลด เพราะยิ่งน้อยเม็ด % ความเสี่ยงยิ่งสูง
อ้อม : คะหมอ เอ่อหมอคะ อ้อมสามารถฉีดยาวัคซีนไข้หวัด 2009 ได้ไหมค่ะ
หมอ : ได้ครับ ดีเลย จะได้ไม่ป่วยเป็นไข้หวัด ตอนนี้คนป่วยมาก
อ้อม :  OK คะ อ้อมจะได้ฉีด ตอนแรกกลัวจะมีผลต่อโรค แล้วหมอค่ะ อ้อมสงสัยค่ะ ว่าสรุปว่าอ้อมนี้เป็นหนักมากไหม ลงไต แบบหนักหนาไหม บางที่อ้อมอ่านมากเจอมากว่าคนเป็นไตไรนี้ไม่ควรกินนมบ้างผลไม้บางชนิดบ้างเพราะมี ฟอสเฟตสูง มีโพแทสเซียมสูง แล้วแบบนู๋นี้ เรียกว่า Class อะไรค่ะ
หมอ : อืม ทานได้คะ ขอแค่สุกสะอาดนะครับ อะไรที่เราทานแล้วรู้สึกไม่่ดีก้อไม่ต้องทาน แต่อ้อมอย่าตึงเกินไปเรื่องอาาหาร ส่วน Class นี้ของอ้อมหมอไม่ได้ให้ส่งไปเจาะไต ไม่สามารถระบุได้ว่าclass ไหน การเจาะไต มีโอกาสเสี่ยงสูงเรื่องติดเชื่อ และอาจจะทำให้โดนเส้นเลือดที่ไตได้ ซึ่งอาจจะทำให้ไตเสียได้ (แย่ๆก้อตัดไตทิ้ง) แต่อ้อมโชคดีมากที่ร่างกายตอบสนองกับเพรดนิโซโลน  ทำให้ไม่ต้องฉีดยากดภูมิ ซึ่งผมดีใจด้วยจริงๆ 
อ้อม : ^___^ เริ่มยิ้มออก แล้วหมอก็ ให้ขึ้นเตียง กดแต่ละจุด ก็ โอเค อ้อมเลยเล่าเรื่องการบวมที่เท้าและหัวเข่าและตาตุม 
หมอ : เจ็บใต้เท้านี้น่าจะรองเท้าหรือไม่ครับ หมอชะโงกมาดูรองเท้า พร้อมบอกว่า รองเท้าให้ใส่มีส้นเล้กน้อยจะดี หากใส่แบบแตะเลย อาจจะดีดและเจ็บได้ ซึ่งรองเท่าที่เราใส่อยู่ก็ Ok แล้ว ต่อมาก้อเรื่องตาตุ่มบวมนี้อาจจะเป็นอาการของโรคนะครับ ต้องพักผ่อนเยอะๆ อย่าเครียด นอนเยอะ แล้วหัวเข่าเจ็บอาจจะเกิดจากน้ำหนักที่เปลี่ยนไป แต่อ้อมยังดูโอเค เพราะน้ำหนักไม่ได้เพิ่มขึ้นมากเท่าไร ความดันโอเค 
อ้อม :  แล้วแบบนี้ต้องระวังอะไรอีกไหมค่ะ
หมอ : เรื่องการกินกินได้ ไม่ต้องอดจนทุกข์ครับ เลี่ยงแป้งบ้าง เพราะแป้งทำให้อ้วนได้ง่าย ชากาแฟได้เล็กน้อย ไข่ขาวทานได้อาจจะไม่ต้องเยอะเท่าเมื่อก่อน เหลือวันละ 1-2 ฟองพอ ไข่แดงเขี้่ยทืิ้งเพราะเดียวคลอเรสจะขึ้น
อ้อม : ได้เลยค่ะหมอ (^_^) โล่งไปอีกเดือน 
หมอ : หมอบอกว่า อย่าคิดว่าต้องสู้ เรียกว่าเรียนรู้อยู่กับโรคอย่างมีความสุขกันดีกว่า
อ้อม : ค่ะหมอ อ้อมจะพยายามควบคุมอารมณ์ และทำใจสบายๆ ไม่อยากพลาดอีกแล้ว
หมอ : ดีคราบ ค่อยๆนะ เรื่องนอนจะดีขึ้นเรื่อยเพราะลดยาลงแล้วจะนอนหลับได้ดีขึ้น
อ้อม : เรื่องนอนอ้อมพยายามปรับอยู่คะเพราะเป็นคนนอนน้อยเป็นนิจอยู่แล้วคะ แล้วหมอค่ะ ยาพ่นที่อ้อมใช้พ่นเพื่อให้ผมงอกใหม่นี้ จะมีผลต่อไตไหมคะ Minoxidil 5% นะค่ะ
หมอ : ไม่มีผลครับใช้ได้ แต่การที่ผมจะงอกหรือร่วงนั้นขึ้นอยู่กับอาการของโรค ตอนนี้ผมอ้อมเริ่มงอกเพราะโรคเริ่มสงบครับ แล้วอีกอย่าง ไฮดรอกซี่คลอโรควิน ช่วยเรื่อง ผม ข้อ และผิวหนังครับ
อ้อม : OK คะหมอหากไม่มีผลต่อไต นู๋ก้อยังคงใช้ต่อไปนะคะ 
       ลั้ลล้าเดินออกจากห้องหมอ คุณพ่อบอกว่าคุยไรนี้ นานจัง หาหมอที่นึงนานมากนะนี้ ช่วยหมอคุยไรกัน 555 แล้วผลโอเคช่ายไหม เดินยิ้มออกมาเลย ^___^ 
::: มาดูผลเลือด กะ ปัสสาวะกันคะ:::
WBC : การนับจำนวนเม็ดเลือดขาว (ปกติ 5-10  10^3/ul)
  - DEC : 6.3
  - Jan : 2.9
  - Feb : 3.5
  - Mar : 3.3
          April : 16.0
  - May :  11.6 
 -  May/2 :  9.2 
          - Jun : 9.2
  - July : 8.1

 HGB : คือการวัดปริมาณ Hemoglobin ในเม็ดเลือดแดง (ดูว่ามีภาวะโลหิตจางไหม) (ปกติ 12-16 g/dl)
           - DEC : 13.2
   - Jan : 12.2
   - Feb : 12.4
           - Mar : 11.8
           - April : 12
   - May : 13.2
   - May/2 : 14.1
           - Jun : 13.2
   - July : 12.8

 HCT : คือ การวัดเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรเม็ดเลือดแดงในปริมาตรเลือดทั้งหมด 
 (ส่วนใหญ่จะประมาณ 3 เท่าของค่า HGB) (ปกติ 37-47 %)
          - DEC : 39
          - Jan : 37
          - Feb : 38
          - Mar : 35
          - April : 37
          - May : 39
  - May/2 : 41
           - Jun : 39
          - July : 38

Platelet Count (PLT) : คือการนับจำนวนของเกร็ดเลือด ต่อ mL ในเลือด  (เกร็ดเลือดมีความจำเป็นที่ทำให้เลือดแข็งตัว) (ปกติ 150-450  10^3/ul)
          - Jul : 184
           - DEC : 229
   - Jan : 204
           - Feb : 224
           - Mar : 215
           - April : 325
  -  May :  309
  -  May/2 :313
          - Jun : 241
 - July :  284

                                  คุงหมดบอกว่าผลเลือดอ้อมดีมาก และดีมานานแล้ว  
::ผลUrine::
        แบบนี้ต้องฉลองคะ >>> นู๋อ้อม ทำได้อีกครั้ง Negative อีกแล้ว โปรตีนและเลือดไม่ีรั่วแล้ว จัดว่าเป็น การ Negative ครั้งที่ 2 คะ (ก่อนหน้านี้ แอบมี +1) 
        นู๋อ้อมดีใจมากมาย ทำให้คุณหมอลดยาให้ เหลือ 3 เม็ด เป็นเวลา 1 เดือนคะ เย้ๆ 
:: สรุปเรื่องยา :: 
  • ทานเพรดนิโซโลน จำนวน 5 เม็ด ต่อวัน จำนวน1 เดือน (23 ก.ค.-19 ส.ค.55)
  • ทานยาเคลือบกระเพราะเช้า- เย็น ก่อนอาหาร
  • ทานไฮดรอกซ๊่คลอโรควิน จำนวน 1 เม็ดก่อนนอน (เหมือนเดิม)
  • เด่ว อาทิตย์ที่ 19 สิงหาคม 2555 ค่อยไปพบคุณหมออีกครั้ง....อ้อมหวังว่าทุกอย่างจะค่อยๆดีขึ้น ^___^
ขอบคุณทุกกำลังใจที่มอบให้เสมอมา
แต่หนทางนี้อีกยาวไกล
นู๋อ้อมจะเข้มแข็งและก้าวข้ามผ่านไปให้ได้คะ
และเป็นกำลังใจให้พี่ๆน้องชาย SLE Club ด้วยค่ะ

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น